QK2 – Đột quỵ hay còn gọi là tai biến mạch máu não là bệnh lý tổn thương một phần não xảy ra đột ngột do mạch máu nuôi não bị tắc nghẽn hoặc vỡ. Đột quỵ não bao gồm chảy máu não và nhồi máu não. Đây là tình trạng bệnh lý thường gặp ở người trên 40 tuổi, phổ biến nhất là những người có tiền sử bệnh lý tiểu đường, tim mạch, huyết áp, hay tăng cholesterol máu, hút thuốc lá…

Các dấu hiệu nhận biết đột quỵ bao gồm: Nói ngọng, liệt mặt (méo miệng), liệt nửa người, đau đầu đột ngột, chóng mặt, mất thị lực đột ngột…

Khi phát hiện thấy bệnh nhân có các triệu chứng như vậy, người nhà phải nhanh chóng đưa bệnh nhân tới bệnh viện. Thời gian vàng để xử trí hiệu quả bệnh đột quỵ là trong vòng 3 tiếng. Lý do phải đưa người bệnh vào viện ngay vì, trường hợp não người bệnh bị thiếu máu, thiếu oxy, hoặc bị chảy máu thì não sẽ bị hoại tử chết đi rất nhanh. Để càng lâu thì phần não bị chết càng lớn, không thể chữa trị phục hồi lại được.

Trong điều trị bệnh đột quỵ nhồi máu não hiện nay có 2 phương pháp chính được sử dụng: Điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết qua đường tĩnh mạch và điều trị can thiệp qua đường động mạch để lấy huyết khối bằng các dụng cụ cơ học. Trong những năm gần đây, điều trị đột quỵ não bằng thuốc tiêu sợi huyết là biện pháp được khuyến cáo hàng đầu cho bệnh nhân nhồi máu não trong giai đoạn cấp, giúp giảm thiểu tỉ lệ tử vong cũng như di chứng.

Đối với Bệnh viện 109 (Cục Hậu cần Quân khu), cấp cứu đột qụy não đã được Bệnh viện quan tâm, triển khai thực hiện bằng cả 2 phương pháp, trong đó phương pháp điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết qua đường tĩnh mạch được triển khai từ đầu năm 2020, Bệnh viện đã cấp cứu, điều trị thành công nhiều bệnh nhân bị đột quỵ do nhồi máu não nguy kịch; điển hình như bệnh nhân Trần Hải L (78 tuổi, Vĩnh Phúc) có tiền sử tăng huyết áp, bị nhồi máu cấp giờ thứ 4, nhập viện trong tình trạng rối loạn ngôn ngữ, không nói được, liệt ½ người trái, sức cơ 3/5, điểm NIHSS (nít) 6 điểm. Ngay khi tiếp nhận người bệnh, Kíp trực Bệnh viện 109 đã nhanh chóng thực hiện cấp cứu ban đầu, điều chỉnh huyết áp, xét nghiệm máu, chụp cắt lớp sọ não, kết quả chụp cắt lớp sọ não cho thấy tình trạng nhồi máu não đa ổ ở 2 bán cầu.

Ngay lập tức, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn và chỉ định dùng thuốc tiêu sợi huyết Alteplase đường tĩnh mạch cho bệnh nhân nhằm làm tan huyết khối. Ngay sau khi tiêm thuốc, chỉ khoảng 20 phút, bệnh nhân có dấu hiệu phục hồi tốt, cơ lực 4/5, bệnh nhân đã nói được song còn ngọng. Tình trạng bệnh nhân hiện nay đã có nhiều cải thiện, bệnh nhân tỉnh táo, đang dần phục hồi các chức năng.

 Thượng tá, Bác sĩ CKII, Nguyễn Huy Hoàng, Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện cho biết: “Với các ca nhồi máu não như trường hợp bệnh nhân Trần Hải L nếu chưa có phương pháp tiêu sợi huyết bệnh nhân có thể tử vong hoặc nếu may mắn sống sót thì phải chịu di chứng nặng nề như liệt nửa người, nói ngọng, méo mồm… gây khó khăn cho sinh hoạt, lao động, thậm chí trở thành gánh nặng cho gia đình và xã hội. Tuy nhiên áp dụng phương pháp tiêu sợi huyết kịp thời đối với bệnh nhân nhồi máu cấp trong 4-5 giờ đầu không có chống chỉ định sẽ làm tan cục máu đông gây tắc mạch máu não, giúp bệnh nhân thoát khỏi tình trạng nguy kịch và phục hồi sức khỏe nhanh chóng.”

TRẦN HOÀN